不孕不育检查什么项目有哪些(不孕症检查项目有哪些)

妇科常规检查

起初需进行常规妇科检查，包含外阴、阴道、宫颈的视诊，还有内诊检查以了解子宫形态、大小及位置。

白带常规检查

此项检查对于排查感染至关关键。通过检查白带性状、pH 值、白带细胞学及细菌培养，可明确是否存有阴道炎、宫颈炎或淋球菌、衣原体等感染，这些炎症常害得慢性盆腔痛或影响胚胎着床。

性激素六项检查

这是评估卵巢功能的基础。
一般在月经第 2-3 天抽血检测，主要关切雌二醇、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素、雄激素及睾酮水平。若发现促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比值过高，提示可能为 PCOS 多囊卵巢综合征，需进一步干预。

排卵监测

通过阴道超声监测卵泡发育，并结合基础体温测定，可直观判断是否出现优势卵泡及是否排卵。若出现优势卵泡但卵泡不破裂，则存有“无排卵”现象，需进行人工授精或试管婴儿。

黄体功能检查

月经第 16-18 天检测血清孕酮水平，评估黄体是否正常工作。若孕酮偏低，可能提示黄体功能不全，影响子宫内膜修复，增添流产风险。

输卵管造影（HSG）

这是检查输卵管通畅性最直观的方式。通过向子宫腔内注入造影剂，利用 X 光或超声显像可清楚观察输卵管是否通水、是否有积水，还有是否存有粘连堵塞。若发现输卵管堵塞，一般建议进行腹腔镜联合通液术或手术疏通。

子宫输卵管超声造影（HyCoSy）

相比造影更具无创性，可无辐射地观察输卵管蠕动及通畅情况，特别适合对造影剂过敏或肾功能不全的孕妇。

子宫结构检查

包含经阴道或经肚子超声，重点排查子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫纵隔等影响胚胎着床或着床后的宫腔异常结构。

输卵管通液术

作为交叉感染的传染病筛查手段（如淋球菌、衣原体），该项检查虽已较少作为首选，但在局部医院仍保留，主要用于初步筛查。

宫腔镜检查

直视宫腔内情况，既能明确诊断，又能进行治疗，是宫腔病变的首选检查方式。

根本参数检测

这是男方检查的核心项目，主要检查精液量、颜色、液化工夫、精子总数、精子浓度、精子活力前向运动（PR）、精子总数及畸形率。其中，精液量异常、液化工夫过长或精子浓度过低都是害得不育的首要缘由。

更高级指标

包含精子密度、存活率、畸形率、DNA 碎片率。DNA 碎片率过高提示精子遗传物质受损，可能增添流产风险或害得后代智力异常。

精子穿透本事检测

采用模拟孕卵环境，测量精子穿透宫颈粘液的本事，评估其受精成功率。

精子与卵子结合实验

模拟子宫颈粘液环境，观察精子与卵子结合的本事，常作为无精子症患者的辅助诊断手段。

精液细胞学检查

若精子活力不足，可能需求进行此项检查，以排除精索静脉曲张或感染等因素对精子质量的潜在影响。

性染色体核型分析

针对无精子症或严重少精症患者，需检测性染色体核型，如克氏综合征、Y 染色体微缺失等，以制定后续治疗方案。

甲状腺功能检查

甲减或甲亢都会显著下降精子数量和活力，或影响女性排卵，务必予以纠正。

糖尿病管住

血糖水平的波动直接影响精子生成质量和女性生殖代谢。

肾病综合征

慢性肾炎害得低蛋白血症，引起男性精子质量下降及女性性激素异常。

人工授精（IUI）

适用于轻度的男方因素或女方排卵障碍（如少精、弱精、排卵障碍）。通过直接让精子进入子宫腔，成功率相对较高。

试管婴儿（IVF）

适用于输卵管堵塞、严重子宫内膜异位症、严重生殖道畸形、多次 IUI 黄了或高龄备孕等情况，可直接将受精卵移植至子宫内，规避所有生育环节。

捐精/捐卵

在局部国家或地区，若发现双方均有严重遗传疾病，或一方无精症，可通过代孕或捐赠方式解决，但这伦理和法律难题需慎重考量。